Алопеция у женщин

Алопеция может быть разделена на два типа заболеваний, в которых, в первом случае, волосяной фолликул имеет нормальный вид, то есть без отклонений, но сам цикл роста волоса абнормален, а, в другом случае, фолликул волоса повреждён. Самая распространённая причина облысения у женщин - это Андрогенетическая Алопеция. Другими заболеваниями, связанными с нарушением роста волос являются Алопеция Ареата, Телоген Эффлувиум, Шрамовая и Травматическая Алопеции. Диагнозы, обычно, устанавливаются путём изучения семейной медицинской истории и посредством тщательного обследования пациента. В некоторых случаях для определения диагноза могут понадобиться определённые лабораторные тесты или биопсия. Для лечения Андрогенетической Алопеции у женщин используют Миноксидил для поверхностного нанесения. Для лечения Алопеции Ареата применяют кортикостероидные препараты. Телоген Эффлувиум, чаще всего, - это самолимитирующее заболевание. Поскольку Алопеция является причиной многих психических срывов и депрессий у женщин, то комплексное лечение должно включать и психологический аспект реабилитации.

Алопеция может возникнуть на любой части тела, но появление её на коже головы приводит к наибольшему стрессу. Облысение может быть как и незначительным, проявляясь в виде маленьких облысевших территорий, что можно скрыть путём определённых причёсок, так и обширным или диффузным. В связи с Алопецией, у женщин были обнаружены серьёзные психологические нарушения, которые влияли и на физическое здоровье и на собственное "я".

Цикличность

Каждый волосяной фолликул проходит три фазы роста: анаген (рост), катаген (переход из фазы роста в, так называемую, фазу "отдыха") и телоген ("отдых"). Заболевания, связанные с Алопецией, можно разделить на следующие фазы: первая - когда волосяной фолликул не имеет отклонений, а цикл роста волоса ненормален (например, Телоген Эффлувиум) и вторая фаза, когда фолликул волоса повреждён (например, Шрамовая Алопеция).

Диагнозы

История изучения заболеваний предлагает следующие причины возникновения Алопеции. Факторами первостепенной важности следует считать длительность и шаблонность облысения, при котором волос ломается и выпадает у самого корня и когда выпадение или общее снижение объёма волос увеличивается. Другими факторами являются применение лекарственных препаратов, диеты, перенесённые различные заболевания в прошлом или наличие таковых в настоящее время, а также семейная медицинская история.

Обследование у врача состоит из трёх шагов. Во-первых, доктор исследует кожу головы на наличие различных форм воспалений. Фолликулярные соединения растут и находятся поодаль друг от друга при нешрамовой Алопеции и отсутствуют совсем при Шрамовой. Во-вторых, врач исследует и оценивает густоту и распределение волос. Третий шаг - обследование волосяного ствола по диаметру, длине, форме и определение ломкости.

Самой лёгкой техникой для оценки имеющегося облысения является тест, при котором врач осторожно тянет за волосы. Примерно, шестьдесят волос зажимаются между большим, указательным и средним пальцами. Затем волосы осторожно, но целенаправленно тянутся. Тест, при котором выдёргиваются шесть или менее волос, считается негативным и показывает нормальную потерю волос, тогда как позитивный тест (более чем шесть волос) указывает на процесс интенсивного облысения. Пациент не должен мыть голову перед проведением обследования, по крайней мере, 24 часа. Если диагноз невозможно установить путём простых тестов и исследования медицинской семейной истории, то, обычно, назначаются лабораторные анализы или биопсия. Оценка Андрогенетической Алопеции у женщин приводится в соответствующей статье в Таблице 1.


Carolina Thiedke

Об авторе статьи

Каролина Тедке имеет степень Доктора в области медицины - ассистирующий профессор в департаменте Семейной Медицины в Медицинском Университете города Чарльстон американского штата Южная Каролина. В этом же Университете она закончила медицинскую школу и прошла там переподготовку, изучая профессию семейного доктора. Прежде чем уйти в академическую медицину, доктор Тедке занималась частной практикой в течении десяти лет.